登革热疫苗研制获重大突破
时间:2017-12-07

  登革热疫苗取得重大突破 - 新闻 - 科学网

  科学家可以通过有意识地感染病毒减弱的志愿者,发现最有力的证据表明疫苗可以对抗登革热。这种测试疫苗的方法称为人类挑战,在上个世纪不受欢迎,但防止包括钱包卡在内的某些疾病至关重要。 3月16日,美国科学家宣布,他们开发的登革热疫苗在感染人体的小型感染测试中提供了100%的保护,这在登革热疫苗研发方面迈出了一大步。研究人员乐观地认为,这种疫苗可能会在2018年上市。

  新加坡杜克大学国立大学医学院疾病研究员Duane Gubler没有参加这项新研究,他说:“这是一个巨大的进步,人们一直在追求30年,他说缺乏人类挑战性研究实际上是使登革热疫苗发展非常困难的因素之一。

  对故意感染者的安全性的担忧限制了人类挑战研究的发展。研究人员现在通常通过接种已经处于感染疾病风险中的许多人并检查他们是否受到保护来测试大多数疫苗的有效性。

  然而,在某些情况下,将使用有意的感染,如疟疾疫苗的开发。

  美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的疫苗研究员Anna Durbin和她的同事向Science Translational Medicine解释了他们如何使用这种策略来测试登革热疫苗。

  登革热是由登革热病毒通过蚊子传播引起的一种急性传染病。每年大约有4亿人感染,其中大多数人没有症状或只有低烧。但是,有些人也有危及生命的登革热休克综合征。目前,有几种登革热疫苗正在进行临床试验,但目前还没有人获得广泛获得的许可证。

  开发登革热疫苗的最大障碍之一是有4种登革热病毒血清型,而且疫苗必须对所有4种血清型都有保护作用,因为有一种血清型的人会感染更严重的第二种血清型。部分有效的登革热疫苗可能使人患登革热感染的风险更大。

  经过15年的努力,研究人员将四种减毒登革病毒株混合,开发了一种名为TV003的减毒活疫苗,并使用人为控制的模型进行随机对照试验。在这项研究中,41名健康志愿者被分成两组接受单次注射疫苗或安慰剂,六个月后,他们感染了一种并不危及生命的退行性登革热病毒。

  结果显示,安慰剂组中的20名患者表现出轻度症状,如皮疹和低白细胞计数。疫苗组中的所有21名患者都没有这些症状,并且得到完全保护。

  马里兰州贝塞斯达国立医学大学的病毒学家Scott Halstead说:“这是一篇令人难以置信的文章,显示绝对需要开发针对登革热病毒的疫苗。

  哈尔斯特德说:“这是一个非常重要的证明,在你花费15亿美元或者20亿美元用于第三阶段功效测试之前,你真的需要这项研究。

  进行这项研究的科学家也希望利用人类的挑战策略来加速发展与登革热有关的寨卡病毒疫苗。

  几个研究小组正在研究潜在的寨卡疫苗研究。然而,这些疫苗是否会阻止爆发的严重后果尚不清楚。有一百万人感染了寨卡病毒,这种病毒会导致小头畸形等先天缺陷。

  德宾说:我们正在研究加速这个时间表的策略,我们认为寨卡人的挑战模式可能对这项工作非常有用。

  美国国立卫生研究院资深科学家斯蒂芬·怀特黑德(Stephen Whitehead)说:“我们正在取得四价登革热疫苗的大力投入,这种四价登革热疫苗能产生所有四种登革热血清型的抗体。

  据报道,美国和印度等国的一些制药公司对这种疫苗表现出浓厚的兴趣,并购买了进一步研究和生产许可​​证。此外,巴西还计划招募17,000人进行该疫苗的三期临床试验。如果一切顺利的话,这种疫苗预计将于2018年上市。总部位于大阪的总部位于日本的武田制药也已经开始对其登革热疫苗进行大规模的研究。

  Gubler说,50年来我第一次有了激情和信心,我们将有一种疫苗,我们可以在未来几年使用。

  中国科学通报(2016年3月22日国际)

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  自然报告(英文)